中醫方劑

【羚角鉤藤湯】

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【名稱】羚角鉤藤湯
【分類】治風劑-平熄內風
【組成】

 羚角片一錢半,先煎(4.5g)  雙鉤藤三錢,后入(9g)  霜桑葉二錢(6g)  滁菊花三錢(9g)  鮮生地五錢(15g)  生白芍三錢(9g)  川貝母四錢,去心(12g)  淡竹茹鮮刮,與羚羊角先煎代水,五錢(15g)  茯神木三錢(9g)  生甘草八分(3g)

【用法】水煎服。
【功效】涼肝熄風,增液舒筋。
【方解】

 本方治證為熱邪傳入厥陰,肝經熱盛,熱極動風所致。邪熱熾盛,故高熱不退;熱擾心神,則煩悶躁擾,甚則神昏。由于熱灼陰傷,熱極動風,風火相煽,以致手足抽搐,發為痙厥。治宜清熱涼肝熄風為主,配合增液舒筋為法。方中羚羊角入肝經,涼肝熄風;鉤藤清熱平肝,熄風解痙,共為君藥。配伍桑葉、菊花辛涼疏泄,清熱平肝熄風,以加強涼肝熄風之效,用為臣藥。《本草經疏》說:“菊花專制肝木,故為祛風之要藥。”熱極動風,風火相煽,最易耗陰劫液,故用鮮生地、白芍藥、生甘草三味相配,酸甘化陰,滋陰增液,柔肝舒筋,上述藥物與羚羊角、鉤藤等清熱涼肝熄風藥并用,標本兼顧,可以加強熄風解痙之功;邪熱亢盛,每易灼津成痰,故用川貝母、鮮竹茹以清熱化痰;熱擾心神,又以茯神木平肝、寧心安神,以上俱為佐藥。生甘草調和諸藥,又為使藥。本方的配伍特點是以涼肝熄風藥為主,配伍滋陰化痰、安神之品,故為涼肝熄風的代表方劑。

【方歌】俞氏羚角鉤藤湯,桑菊茯神鮮地黃, 貝草竹茹同芍藥,肝風內動急煎嘗。
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