中醫方劑

【半夏白術天麻湯】

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【名稱】半夏白術天麻湯
【分類】祛痰劑-化痰熄風
【組成】

半夏一錢五分(9g) 天麻 茯苓 橘紅各一錢(各6g)  白術三錢(15g)  甘草五分(3g)

【用法】生姜一片,大棗二枚,水煎服。
【功效】燥濕化痰,平肝熄風。
【方解】

本方為治風痰眩暈的常用方劑。其病緣于脾濕生痰,痰阻清陽,加之肝風內動,風痰上擾清空所致。《素問·至真要大論》說:“諸風掉眩,皆屬于肝”。風性主動,肝風內起,則頭眩物搖;復因濕痰上犯,濁陰上逆,故眩暈之甚,自覺天旋地轉,遂作嘔吐惡逆。治宜化痰熄風之法。方中以半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻平肝熄風,而止頭眩,兩者合用,為治風痰眩暈頭痛之要藥。李杲在《脾胃論》中說:“足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療,眼黑頭眩,風虛內作,非天麻不能除。”故本方以此兩味為君藥。以白術為臣,健脾燥濕,與半夏、天麻配伍,祛濕化痰、止眩之功益佳。佐以茯苓健脾滲濕,與白術相伍,尤能治生痰之本;橘紅理氣化痰,以使氣順則痰消。使以甘草調藥和中,煎加姜棗以調和脾胃。諸藥合用,共奏化痰熄風之效,俾風熄痰消,眩暈自愈。

本方亦系二陳湯加味而成,在原方燥濕化痰的基礎上,加入健脾燥濕之白術,平肝熄風之天麻,而組成化痰熄風之劑。

《醫學心悟·頭痛》條,另有一半夏白術天麻湯,較本方多蔓荊子三錢,白術減為一錢,治痰厥頭痛,胸膈多痰,動則眩暈之證。

【方歌】半夏白術天麻湯,苓草橘紅大棗姜, 眩暈頭痛風痰證,熱盛陰虧切莫嘗。
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